孩子感染中耳炎怎么办？
今年10岁的佳佳是个活泼好动的小姑娘。前几天天气暖和便脱了外套和小伙伴玩耍，谁知道回家后就感冒发烧了。
佳佳妈妈回忆：佳佳感冒两天后出现鼻塞流鼻涕的症状，接着她不停的说左侧耳朵内疼痛，妈妈一直以为是感冒引起的头痛。突然发现她的耳朵流出了黄色的脓液!
佳佳妈妈才意识到事情的严重性，赶紧带着佳佳来到了济南耳鼻喉医院。医生检查后诊断佳佳患上了“中耳炎”，并且情况十分严重，已经影响到了听力，需要赶紧治疗。
孩子最易感染中耳炎
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变，高发人群为小孩子。其中小孩子有患过中耳炎的几率高达80%-90%。
其中，有7成以上的中耳炎都是由感冒引发，轻的影响听力，重的还可引起一系列严重的并发症。
此外，孩子易发中耳炎也和孩子的咽鼓管的长度和形状比较特殊有关。相比于成人，孩子的咽鼓管更短、更宽，与咽部连接的角度更平坦，细菌和病毒更易从鼻咽部进入中耳引发中耳炎。
如何发现中耳炎
比较小的孩子生病了不会表达，许多疾病也往往耽误了治疗时间。如果宝孩子有以下症状，家长们要引起注意，孩子很可能是感染了中耳炎：
●无原因的发热，连续3天体温达到37.8℃-40℃。
●不断地抓挠耳朵，头不停地蹭枕头。
●躁动不安、爱哭，总是摇头，睡眠不佳。
●耳朵有黄色分泌物流出。
●对声音的反应变差，注意力下降。
耳温测量可成为判断宝宝是否患有中耳炎的简易方法：分别测量双侧耳温，如果相差0.5℃以上，应该考虑温度偏高侧出现中耳炎，温度高的一侧往往就是感染侧。
若通过以上方式判断孩子患了中耳炎，家长应该及时带孩子去医院耳鼻喉科进行检查。
中耳炎的治疗
中耳炎急性期经规范治疗，多数可痊愈，但慢性中耳炎若治疗不及时，很可能损伤听力。儿童最常见的中耳炎主要分为急性中耳炎和分泌性中耳炎。
▌急性中耳炎
主要症状为突发耳痛(小宝宝会用力拉扯耳朵)，可伴有耳流液、发热等症状，严重的化脓性中耳炎可出现鼓膜穿孔。
轻度急性中耳炎时，可以先观察48-72小时，同时给与镇痛、退热等对症治疗;如果48-72小时后效果不佳，应在医生的指导下使用抗生素治疗。对于没有鼓膜穿孔的急性中耳炎，任何滴耳剂都不会有治疗效果。
▌分泌性中耳炎
治疗原则是清除中耳积液，即去除引起咽鼓管堵塞的因素。感冒引起的咽鼓管堵塞，控制感冒引起的鼻塞等症状。
过敏性鼻炎引起的咽鼓管堵塞，在医生指导下使用治疗过敏性鼻炎的鼻用激素喷剂等。
如何预防中耳炎
◆感冒要及时的治疗
通过咽鼓管进入中耳引发感染。鼻腔内分泌物增多时，最好不要用力擤鼻涕，以防鼻涕和细菌经咽鼓管进入中耳，引发急性中耳炎。
家长们可以用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，再用同法擤另一侧;如果鼻塞严重，睡觉时将孩子头部垫高些等方法。
中耳炎应该怎么治疗？
保守治疗
早期患者宜作输液治疗或可配合氦氖激光，以激光光束照射耳部，可产生热、电磁、光化学等效应，具有止痛、消炎、抗感染、活血化瘀、疏调经络，组织修复等作用，绿色治疗无创伤，随治随走
咽鼓管吹张术：采用咽鼓管吹张器提供连续的、稳定的空气流进入鼻腔。在患者吞咽时，空气被传送到咽鼓管，从而使中耳通气。可缓解负耳压，并排尽积液和负压，恢复听力。无痛无创非药物治疗，适宜急慢性中耳炎早期患者
手术治疗
鼓膜置管术：在德国WOLF内窥镜下行鼓膜切开加鼓膜置管术。鼓室通风管在耳内存留大概3-6月，改善中耳的通气，利于液体的引流，促进咽鼓管功能的修复。有效改善通气，鼓膜契合度高，位置精准，利于引流。适宜分泌性中耳炎患者
鼓膜修补术：在耳屏游离缘内侧弧形切开皮肤及皮下组织，于软骨膜与皮下组织之间分离，根据穿孔大小及形状修整软骨。在耳显微镜监视下，搔刮穿孔周围形成新鲜创面，然后将取下的耳屏软骨及软骨膜贴合，最后外耳加压包扎。术时短，创伤小，取材方便，融合度高，听力恢复快。适宜化脓性中耳炎患者
改良乳突治疗术+鼓室成形术+听骨链重建术：在德国蔡司显微镜下行改良乳突治疗术+鼓室成形术+听骨链重建术。术中既能清除中耳各部的所有病灶，切除外耳道后上骨壁，使乳突腔、鼓窦向外耳道开放，同时又保留中耳的传声结构。微创治疗，手术损伤小，听力恢复快。适宜中耳乳突炎患者
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